超音波検査（エコーともいいます）はタバコの箱のような探触子（プローブともいいます）を陰嚢に当てるだけで精巣（睾丸）がモニター上に描出され、痛くもかゆくもない検査です。
まず、精巣の上下、前後、左右の径を計り、体積を計算します。精巣内部にかたまり（精巣腫瘍）や小さな結石（微小結石）がないかを確認し、精巣の外にある精巣上体（副睾丸）や精管も詳しく観察します（精子の通り路に詰まりがあると、精巣上体や精管が拡張します）。
精索静脈瘤があると、内精索静脈が拡張して描出され、カラードプラ法では血液の逆流をカラーで見ることができます。